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GUIDE PRATIQUE pour la SANTÉ de la FAMILLE

PÉDIATRIE (sites utiles):

Dr Cadrin,médecin généraliste(Canada),Hôpital Paul Igamba. Dr Huber, pédiatre(France) et M.Lasseny, technicien supérieur de Santé et Hygiène(Gabon),Hôpital Général. Éditions ELF-Gabon, Port-Gentil 1986.  

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The Mother and Child Care Hand Book (souvenirs de Cape Town, Afrique du Sud, 1999)

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Quartiers populaires, dispensaires, Hôpital Général et mission Saint-Louis à Port-Gentil. Vie quotidienne dans les quartiers populaires de Libreville (photos F.Lasseny et C.H., 1993). 

Le SIDA: problème de santé prioritaire (explosion des contaminations des jeunes filles dans les villes d'Afrique)

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article "MST" de Lolie n°12,Nous les filles!

" Vivons sainement ; tout le monde y gagne ".

Ce guide pour la santé de la famille a pour objet de fournir aux lecteurs quelques informations pratiques sur les problèmes de santé qui nous semblent les plus importants dans notre pays, le Gabon. Une série de dessins permet de comprendre plus facilement les sujets traités.

Qu'il nous soit permis de remercier la Société ELF GABON, le ROTARY-CLUB de PORT-GENTIL et en particulier le Dr Desrentes pour leur aide matérielle et leur soutien moral pour la rédaction de cette brochure.

CONSEILS A LA FUTURE MAMAN

La grossesse n'est pas une maladie mais les maladies qui arrivent pendant la grossesse peuvent être dangereuses. En effet, si elles touchent la maman, elles peuvent également toucher l'enfant qu'elle porte.

La grossesse est donc à surveiller régulièrement parce qu'une grossesse mal suivie peut tuer la maman où l'enfant, parfois même les deux.

Consultez le Service de P.M.I. de votre quartier pour la surveillance de la grossesse.

Les examens prénataux minimum ont lieu au cours du 3ème mois, du 6ème mois et du 9ème mois de la grossesse.

Prenez aussi régulièrement des médicaments contre le paludisme (NIVAQUINE).

N'oubliez pas la vaccination antitétanique pendant la grossesse pour protéger la mère et l'enfant à l'accouchement.

L'ALIMENTATION DU NOUVEAU-NE

Pour qu'un enfant soit bien portant, il faut que la maman lui donne sont lait.

LE LAIT MATERNEL EST CE QU'IL Y A DE MIEUX PARCE QUE :

  1. Rien ne fait aussi bien grandir et grossier l'enfant.

  2. Le lait de la mère est toujours propre et ne demande aucune préparation.

  3. Il ne coûte rien.

  4. Il protège l'enfant contre les microbes et les maladies.

NE JAMAIS NOURRIR UN ENFANT AVEC DU LAIT EN BOITE QUAND L'ALLAITEMENT AU SEIN EST POSSIBLE.

L'ALIMENTATION DE L'ENFANT

A partir de 5 mois, le lait maternel reste le meilleur aliment mais il n'est plus suffisant pour que l'enfant se développe bien.

Il faut donc que l'enfant s'habitue à manger d'autres aliments en plus du lait.

La maman doit introduire progressivement dans son alimentation :

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de la bouillie de riz ;

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des purées de bananes, de taro, de pommes de terre, de patates douces ;

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des purées de fruits ou de légumes ou du jus de fruits ;

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puis, ajouter chaque fois que possible un œuf écrasé, de la viande ou du poisson bien cuit.

Il faut bien cuire les aliments pour qu'ils soient plus faciles à manger et bien propres.

A partir de 1 an, l'enfant commence à manger comme les adultes.

La maman ne doit pas oublier de faire peser son enfant régulièrement au Centre de P.M.I.

LES MALADIES DE L'ENFANT

Si l'enfant est plus maigre et plus petit que les enfants de son âge, amenez-le à l'hôpital ou au Centre de Santé.

Si l'enfant n'a plus que la peau sur les os ou si l'enfant a le visage, les jambes et les pieds gonflés,

ATTENTION, c'est GRAVE, AMENEZ-LE à L'HÔPITAL.

Il faut empêcher les enfants d'arriver à ces états graves en les pesant souvent.

Le paludisme menace également la Santé de votre enfant. Il faut donc :

  1. lutter contre les moustiques ;

  2. donner régulièrement à l'enfant des médicaments anti-paludéens (NIVAQUINE).

EXEMPLE : PRÉVENTION DU PALUDISME PAR LA NIVAQUINE

AVANT 1 AN : 1/4 de comprimé tous les 2 jours ou 1 cuillère-mesure tous les 2 jours

DE 1 AN à 3 ANS : 1/4 de comprimé tous les jours ou 1 cuillère-mesure tous les jours

DE 3 à 6 ANS : 1/2 comprimé tous les jours.

LE CARNET DE SANTÉ

PARENTS, ce carnet a pour but de nous aider à surveiller la SANTÉ de votre enfant.

A chaque visite,  au Centre de P.M.I., au Dispensaire, à l'Hôpital.

APPORTEZ CE CARNET, Prenez en soin, ne le perdez pas.Il est aussi précieux que la carte d'identité.

Il permettra à tout moment de donner les renseignements nécessaires sur l'état de santé de l'enfant et de noter ses vaccinations.

Ces carnets de santé sont disponibles :

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à l'hôpital général ;

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à l'hôpital de la C.N.S.S. ;

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- au Centre Médico-Social ;

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dans les Centres de P.M.I. ;

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au Secteur des Grandes Endémies.

LES VACCINATIONS

LES VACCINATIONS protègent l'enfant contre les maladies. Elles doivent être pratiquées selon un calendrier fixé par les autorités sanitaires du pays.

LE RAPPEL est ensuite indispensable pour donner toute sa valeur à la vaccination.

  1. Le B.C.G. : protège contre la tuberculose.

  2. Le DT Coq : protège contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.

  3. Le vaccin anti-Polio protège contre la poliomyélite.

  4. Le vaccin anti-Morbilleux protège contre la rougeole.

  5. Le vaccin anti-Amaril protège contre la fièvre jaune.

Le type de vaccin et la date de vaccination doivent être notés sur le carnet de Santé de l'enfant.

ÉVACUATION DES DÉCHETS SOLIDES

On appelle DÉCHETS SOLIDES, les ordures ménagères provenant de la préparation et de la consommation des aliments.

Ces ordures se décomposent une fois qu'elles sont exposées à l'air libre. L'entassement des déchets dans la maison, derrière les concessions et au bord des routes, présente des risques considérables pour la santé de la population.

C'est ainsi qu'ils attirent les MOUCHES, les RATS, les CAFARDS et les CHIENS ERRANTS ; ils dégagent de MAUVAISES ODEURS.

Ces déchets décomposés contiennent des MICROBES DANGEREUX responsables de maladies graves (diarrhée, dysenterie, vers intestinaux, choléra).

Les boîtes de conserves et les roues de voiture retiennent l'eau de pluie où les moustiques se multiplient.

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Ne pas jeter les ordures au bord des routes, dans les caniveaux ou derrière les concessions.

PAR CONTRE, il est conseillé de les mettre dans:

                          -les poubelles ;

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                             -les seaux                                            

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 -les paniers.

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les brûler ;

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les enfouir dans des trous préparés à l'avance.

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Ne pas laisser les ordures à la portée des enfants, des animaux domestiques ou des mouches qui peuvent transporter des maladies.

LES VERS INTESTINAUX

Les vers entrent dans le corps avec les aliments et vont habiter l'intestin de l'homme ; ils mangent une partie des aliments que le malade prend et le fatiguent.

Puis les vers pondent des œufs qui sortent du corps avec les selles.

Quand un malade a des vers intestinaux et qu'il va déposer ses selles sur le sol et non dans une latrine, les œufs des vers se répandent partout et arrivent dans l'eau que l'on boit ou dans les aliments que l'on mangent. C'est ainsi que les vers se transmettent d'un homme à l'autre.

ON ATTRAPE LES VERS :

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quand on mange avec les mains sales (on ne s'est pas lavé les mains après avoir été à la selle, après avoir travaillé ou joué dans la terre).

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quand on mange, sans les avoir lavés, les fruits tombés sur le sol où se trouvent des œufs des vers intestinaux.

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quand on mange les aliments mal cuits.

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quand on boit une eau sale.

Ce qu'il faut faire :

construire une latrine pour chaque famille et veiller à son entretien.

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respecter ces règles élémentaires d'hygiène.

LES DIARRHÉES

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Les diarrhées restent encore un véritable danger pour nos enfants. Elles sont à l'origine du nombre élevé d'enfants qui meurent tous les jours dans notre pays.

ON ATTRAPE LES DIARRHÉES :

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parce qu'on boit de l'eau qui n'est pas propre (eau provenant d'une mare, d'une rivière, d'une source, d'un puits mal protégé, eau conservée dans un récipient malpropre).

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parce qu'on mange :

- des aliments sales (mal nettoyés, laissés trop longtemps à l'air ou à la chaleur, pas protégés contre les mouches et les animaux).

- des aliments mal cuits.

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avec des mains sales.

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parce qu'on donne aux bébés les biberons mal préparés.

Il faut :

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cuire suffisamment les aliments

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nettoyer les fruits et autres produits

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boire de l'eau propre

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se laver les mains avant de manger et après être allé à la selle.

SI VOTRE ENFANT A LA DIARRHÉE, préparez lui la solution suivante :

1 capuchon de bouteille de REGAB (bière locale) de sel de cuisine à ras dans un litre d'eau, ajoutez 7 morceaux de sucre et donnez lui cette solution à boire avant de l'emmener à l'hôpital ;

ou mettre un sachet de sels de réhydratation orale dans 1 litre d'eau.

 

                    LES ACCIDENTS DOMESTIQUES

On appelle accidents domestiques, les accidents qui surviennent à la maison.

Ils sont fréquents dans le groupe d'âge de 0 à 5 ans ; il est de la responsabilité des parents de redoubler d'efforts et de garder le sang froid lorsqu'ils surviennent.

Il est conseillé aux parents de respecter les consignes suivantes :

si votre enfant boit du pétrole, de l'eau de javel ou tout autre produit dangereux :

ÉVITEZ de lui DONNER DU LAIT ou de le FAIRE VOMIR.

AMENEZ LE AU CENTRE DE SANTÉ LE PLUS PROCHE

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Ne laissez pas les produits dangereux et les médicaments à la portée des enfants.

SURVEILLANCE DE L'ADULTE

CONSIDERATIONS SPÉCIALES

I ) PALUDISME

Chez les individus à risque :

Nivaquine : 1 comprimé par jour, 6 jours sur 7 ou 3 comprimés en 1 seule prise par semaine.

Faire un examen ophtalmologique tous les 1 à 2 ans après la prise de ces antipaludéens durant plus de 5 ans.

  1. MALADIES SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES(MST)

Consulter un médecin dès l'apparition :

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d'uréthrite chez l'homme (écoulement du pénis, brûlures mictionnelles) ;

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de leucorrhée chez la femme (écoulement vaginal) ;

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d'une ulcération sur les organes génitaux.

Prévenir et faire soigner le ou les partenaires. Ceux-ci peuvent être malades et donc contagieux sans présenter aucun trouble.

III) VACCINATIONS

Les adultes doivent être vaccinés contre 4 maladies graves :

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la fièvre jaune : le vaccin se fait en une injection (rappel tous les 10 ans).

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La tuberculose : le vaccin BCG doit être fait si le test à la tuberculine est négatif. La positivité du test doit être vérifié tous les 5 ans.

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Le tétanos et la poliomyélite : l'association vaccinale T-POLIO se fait en 3 injections, à 1 mois d'intervalle (rappel 1 an après la troisième injection puis tous les 5 ans).

IV) MALADIES DIVERSES

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En présence d'une toux depuis plus de 2 semaines, de fièvre persistante, de maux de tête fréquents, de douleurs thoraciques, de sang dans les crachats ou dans les vomissements ou dans les urines ou dans les selles, de plaies qui ne guérissent pas, il faut toujours consulter un médecin.

BILAN DE SANTE DE L'ADULTE :

 

EXAMENS

 

 

20 à 35 ans

 

35 à 50 ans

 

Plus de 50 ans

 

 

OBSERVATIONS

 

Examen physique

 

 

 

 

 

 

 

 

3 ans

 

2 ans

 

1 an

 

Faire le toucher rectal si plus de

35 ans. Toujours inclure la prise

de la tension artérielle à l'examen

gynécologique et des seins chez la

femme.

 

 

 

Bilan biologique (incluant NFS-

BW - Antigène Australia - Urée -

Glycémie - Cholestérol - Trigly-

cérides - Examens des urines -

Parasites dans les selles.)

 

 

 

 

3 ans

 

2 ans

 

1 an

 

 

 

 

 

Bilan radiologique (radio

Pulmonaire)

 

 

 

 

3 ans

2 ans

2 ans

Chaque année chez les fumeurs

De plus de 50 ans.

Electrocardiogramme

 

 

 

 

-

5 ans

2 ans

Cytologie cervico-vaginale

(frottis du col de l'utérus)

 

 

2 ans

 

2 ans

 

2 ans

 

A effectuer chaque année si

Méthode contraceptive

(Anovulants, stérilet).

Bibliographie : certains textes et dessins ont été extraits de :

L'AGENT DE SANTE COMMUNAUTAIRE - Edition Révisée - O.M.S. 1981

PÉDIATRIE (sites utiles):

http://www.pediatres-alsace.com  (site des pédiatres d'Alsace)

http://www.pediasite.com (annuaire des sites pédiatriques francophones)

http://www.pediatrie.be/abcd%20.htm  (abécédaire de pédiatrie ou "comment éviter les grosses erreurs" en pédiatrie...)

http://site.voila.fr/AssocLENVOL (Association pour l'Accueil et l'Éveil du Nouveau-né)

http://www.ptitclic.net (pour tous les enfants du monde, de 7 à 77 ans...)

http://www.ethnokids.com/ (échanges scolaires Nord-Sud sur le web)

http://www.apel.asso.fr (association de parents d'élèves de l'enseignement catholique)

http://www.grandiravecsesenfants.com (association de parents d'élèves)

http://fmss.multimania.com/html/cadre.htm (Faculté de Médecine de Libreville)

http://www-ulpmed.u-strasbg.fr/medecine/ (Faculté de Médecine de Strasbourg)

http://perso.wanadoo.fr/pfersdorff.pediatre/ (neuf pédiatres de Strasbourg)

http://perso.wanadoo.fr/laurence.neimann/ (site du Dr Neimann, C.H.U. de Nancy)

http://perso.netinfo.fr/Lecourt/pediatrie.html (site du Dr Lecourt, Gravelines)

http://www.caducee.net (information médicale)

http://www.medisite.fr/ (information médicale)

http://www.atmedica.com (information médicale)

http://www.jim.fr (information médicale)

http://www.esculape.com (information médicale)

http://piedbot.free.fr. (pieds bots)

Musique :  là-bas ( Jean-Jacques Goldman)

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